歡迎訪問(wèn)遼陽(yáng)市中心醫(yī)院新城醫(yī)院!
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詳細(xì)內(nèi)容
面對(duì)常規(guī)手術(shù)無(wú)法解決的冠脈嚴(yán)重鈣化難題,遼陽(yáng)市中心醫(yī)院新城醫(yī)院引入新技術(shù)為患者帶來(lái)生機(jī)。近日,醫(yī)院成功實(shí)施首例冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù),以微創(chuàng)方式為患者高效“鑿?fù)?rdquo;閉塞的重度鈣化血管,標(biāo)志著復(fù)雜冠心病患者在本地即可獲得高難度的精準(zhǔn)治療。
患者王先生,60歲,既往有高血壓、頸動(dòng)脈狹窄等病史,前后9年曾做了3次冠狀動(dòng)脈造影檢查,檢查提示:前降支開(kāi)口鈣化病變100%閉塞,血流TIMI 0級(jí);回旋支動(dòng)脈硬化改變,近段彌漫性鈣化病變狹窄約80%,遠(yuǎn)段狹窄約70%,血流TIMI3級(jí),可見(jiàn)向右冠發(fā)出側(cè)支;右冠動(dòng)脈硬化改變,近中段彌漫性鈣化病變100%閉塞,血流TIMI 0級(jí),可見(jiàn)自身側(cè)支。冠狀動(dòng)脈閉塞同時(shí)合并嚴(yán)重鈣化,常規(guī)介入治療器械難以順利通過(guò),血管開(kāi)通難度極高。王先生曾到省內(nèi)各大醫(yī)院的心外科會(huì)診,專(zhuān)家給出治療意見(jiàn):血管條件不適宜進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù),建議口服藥物治療。多年來(lái),王先生始終在口服藥物,時(shí)常出現(xiàn)胸悶等癥狀,治療效果不佳。王先生的內(nèi)心始終想做冠脈介入治療,既可以緩解疾病帶來(lái)的痛苦,也能減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
王先生的親屬得知了北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科荊全民教授團(tuán)隊(duì)近期來(lái)院會(huì)診及手術(shù)指導(dǎo),立即通知王先生來(lái)院就診,想請(qǐng)專(zhuān)家嘗試進(jìn)行冠脈介入治療。
王先生辦理住院后,心血管內(nèi)科主任莊萬(wàn)善、業(yè)務(wù)主任叢占春立即組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì),對(duì)王先生的病情進(jìn)行全面充分評(píng)估,進(jìn)一步調(diào)整王先生的心臟功能,結(jié)合豐富臨床經(jīng)驗(yàn),為王先生精準(zhǔn)制定了冠脈旋磨術(shù)治療方案,及介入手術(shù)可能出現(xiàn)的各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)急預(yù)案。

完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后,首先行冠脈造影術(shù),提示:左主干末端狹窄50%,回旋支近端狹窄80%,前降支鈣化,開(kāi)口100%閉塞;右冠脈近端狹窄90%,中段發(fā)出AM2后100%閉塞,AM2開(kāi)口狹窄80%,自身形成二級(jí)橋側(cè)支。王先生冠狀動(dòng)脈病變鈣化十分嚴(yán)重,導(dǎo)絲很難通過(guò)右冠閉塞病變部位。


面對(duì)如此復(fù)雜和嚴(yán)重病變鈣化情況,在北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科荊全民教授的指導(dǎo)下,叢占春主任和北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的心血管內(nèi)科介入專(zhuān)家默契配合,精準(zhǔn)操作,精細(xì)調(diào)整,導(dǎo)絲成功通過(guò)右冠病變,球囊擴(kuò)張后行血管內(nèi)超聲提示:右冠中段彌漫鈣化,最重處360度鈣化。借助高速旋轉(zhuǎn)的旋磨頭從右冠近中段鈣化斑塊處進(jìn)行旋磨,有效打磨鈣化病變,隨后順利于右冠近段及中段、右冠至后側(cè)支近段分別植入支架,手術(shù)全程安全平穩(wěn)。

術(shù)后,王先生胸悶癥狀顯著緩解,術(shù)后8小時(shí),王先生下地活動(dòng),正常進(jìn)食;術(shù)后第2天,王先生身體恢復(fù)良好,辦理了出院手續(xù),當(dāng)他看到手中的結(jié)賬清單,僅自費(fèi)萬(wàn)余元,瞬間化解了之前擔(dān)心自費(fèi)過(guò)多影響家庭生活問(wèn)題。出院次日,王先生家屬給科室和叢主任送來(lái)錦旗,感謝心血管內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)她父親的治療和照護(hù)。

冠脈旋磨術(shù),是針對(duì)冠脈嚴(yán)重鈣化病變的核心微創(chuàng)介入技術(shù),通過(guò)物理磨蝕清除鈣化斑塊,可高效解決常規(guī)介入治療難以突破的血管狹窄難題,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,尤其適用于重度鈣化、彌漫性狹窄等復(fù)雜冠脈病變。此次首例冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)的成功開(kāi)展,不僅展現(xiàn)了新城醫(yī)院心血管內(nèi)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)和診療實(shí)力,也為更多遼陽(yáng)百姓的復(fù)雜冠脈病變提供了更精準(zhǔn)、高效的救治方案。